Menopauzė Tai etapas, kai moters gyvenime vyksta dideli hormoniniai pokyčiai, ir jis jau seniai siejamas su poreikiu skirti ypatingą dėmesį kaulų sveikatai ir kalcio apykaitai. Jau daugelį metų menopauzės metu moterims beveik įprastai skiriamas [specialus papildas]. kalcio papildai y vitaminas D siekiant išvengti osteoporozės ir lūžių. Tačiau naujesni tyrimai patvirtina šią idėją ir rodo, kad ryšys tarp vitamino D, menopauzės simptomų ir kaulų rizikos yra sudėtingesnis nei manyta anksčiau.
Didelės apimties klinikinis tyrimas, atliktas pagal Moterų sveikatos iniciatyva ir paskelbtas žurnale „Maturitas“, įvertintas daugiau nei 34.000 moterys nuo 50 iki 79 metų amžiaus. Šiame tyrime buvo stebima daugiau nei 20 žmonių. menopauzės simptomai, as karštos bangos, nuovargis, emociniai disbalansai ir miego sutrikimasTikslas buvo nustatyti, ar yra ryšys tarp šių simptomų ir vitamino D kiekio. Analizė nerado reikšmingo ryšio tarp mažo vitamino D kiekio kraujyje ir šių simptomų buvimo ar sunkumo.
Tai buvo ilgalaikis klinikinis tyrimas: moterys buvo stebimos vidutiniškai beveik šešerius metus, per kurį pusė jų vartojo kasdieniai kalcio ir vitamino D papildai Kita pusė gavo placebo tabletes. Tikslas buvo išanalizuoti ne tik kaulų sveikatą ir lūžių riziką, bet ir tai, ar papildai gali turėti įtakos menopauzės simptomams.
Rezultatas buvo toks, kad vidutinis menopauzės simptomų skaičius abiejose grupėse buvo praktiškai vienodas (šiek tiek daugiau nei šeši). Moterys, kurioms buvo taikytas gydymas kalcio ir vitamino D Jie pateikė tą patį miego sutrikimas, tas pats lygis nuovargis ir emocinė savijauta labai panašus į moterų, vartojusių placebą, rezultatus. Tai rodo, kad bent jau šioje tirtoje populiacijoje papildai neturėjo reikšmingo poveikio tipiškiems menopauzės simptomams.
Tačiau vienas iš teismo proceso vadovų norėjo palikti atvirą langą galimam šio proceso veiksmingumui. futbolas ir vitaminas D siekiant palengvinti tam tikrus menopauzės simptomus. Ji pasiūlė atlikti tolesnius tyrimus su jaunesnėmis moterimis (pavyzdžiui, kurių vidutinis amžius yra apie 51 metai), atsižvelgiant į tai, kad nagrinėjamo tyrimo metu vidutinis amžius buvo 64 metai, o būtent šiame amžiuje šie simptomai paprastai pasireiškia. intensyvesni simptomai ir staigesnius hormoninius svyravimus. Hipotezė yra ta, kad ankstyvosiose menopauzės stadijose vitamino D įtaka estrogenams, serotoninui ar insulinui gali pasireikšti skirtingai.
Kas yra vitaminas D ir kodėl jis toks svarbus menopauzės metu?
La vitaminas D, dar vadinamas kalciferoliu, yra riebaluose tirpus vitaminas būtina norint tinkamai palaikyti kaulų ir dantų formavimas ir užtikrinti tinkamą kalcio absorbcija žarnyne. Be to, jis atlieka esminį vaidmenį raumenų judėjimasį nervų perdavimas tarp smegenų ir likusio kūno bei tinkamam funkcionavimui Imuninė sistemakuriam to reikia kovai su virusais ir bakterijomis.
Etape menopauzė ir pomenopauzėsumažėjimas moteriški lytiniai hormonai, ypač estrogenai, pagreitina kaulų retėjimas ir daro kaulus trapesnius. Tai padidina riziką osteoporozė ir lūžiaiPakankamas vitamino D kiekis padeda optimizuoti kalcio absorbciją žarnyne ir palaikyti normalią mineralų apykaita stabilesnis, todėl sumažėja estrogeno sumažėjimo poveikis skeletui.
Tačiau vitaminas D veikia ne tik kaulus. Pastebėta, kad jis dalyvauja reguliuojant Imuninis atsakasį širdies ir kraujagyslių funkcijaBe gliukozės apykaita ir procesuose ląstelių proliferacija ir diferenciacijakuris sieja jos deficitą su didesne rizika autoimuninės ligos, onkologiniai procesai, medžiagų apykaitos ligos ir galimus pakeitimus vaisingumas.
Menopauzė, kaulai ir vitamino D bei kalcio vaidmuo
El kaulas Tai labai aktyvi struktūra. Procesas, vadinamas kaulų pertvarkymas, kuriame rezorbcija (osteoklastų aktyvumas) ir kaulų formavimasis (osteoblastų aktyvumas). Abu ląstelių tipai yra kilę iš pirmtakų kaulų čiulpai ir yra moduliuojami keliais citokinų ir už lytiniai hormonai.
Suma kaulų masė Bet kuriuo momentu tai atspindi pusiausvyrą tarp jėgų, kurios formuoja ir ardo kaulą, ir šią pusiausvyrą veikia daugybė stimuliuojančių ir slopinančių veiksnių. Su senėjimo ir estrogenų trūkumas Klimakteriniu laikotarpiu pastebimas ryškus padidėjimas osteoklastinis aktyvumasTodėl kaulai nyksta greičiau nei susidaro.
Kai tiekimas arba absorbcija futbolas, koncentracija jonizuotas kalcis kraujyje Jis mažėja. Tai suaktyvina sekreciją parathormonas (PTH)kuris mobilizuoja kalcį iš kaulų tiesiogiai stimuliuodamas osteoklastų aktyvumą. Tuo pačiu metu padidėjęs PTH kiekis skatina aktyvi vitamino D gamybakuris padidina kalcio absorbciją žarnyne, bandydamas kompensuoti trūkumą. Moterims, kurioms trūksta estrogenų, kaulai taip pat tampa jautresni PTH veikimui.
La osteoporozė Tai apibrėžiama kaip kaulų masės sumažėjimas ir būklės pablogėjimas. kaulinio audinio mikroarchitektūrakuris padidina kaulų trapumą ir riziką lūžiai dėl minimalios traumosSkelete mes išskiriame kaulą korticaliniskuris sudaro apie 80 % viso ir sudaro periferinį skeletą bei kaulus trabekulinisŠis kaulas yra stubure, dubenyje ir proksimaliniame šlaunikaulyje. Pastarasis, dėl savo korio struktūros, yra ypač pažeidžiamas greito kaulų retėjimo, susijusio su menopauze.
Lūžių rizika moterims menopauzės metu labai priklauso nuo jaunystėje pasiekta kaulų masė ir kaulų retėjimo greitis po kiaušidžių funkcijos nutraukimo. Didžiausią kaulų masę lemia Herencia ir veiksniai endokrininė, bet ir gyvenimo būdasMityba, fizinis krūvis, saulės poveikis ir nesveiki įpročiai vaidina svarbų vaidmenį. Pakankamas kalcio ir vitamino D vartojimas nuo mažens kartu su reguliaria fizine veikla padeda pasiekti sveiką svorį. didžiausia kaulų masė didesnis, kuris veikia kaip „rezervas“ nuo vėlesnių nuostolių.
Ryšys tarp vitamino D, menopauzės simptomų ir susijusių ligų
Be savo vaidmens skeletui ir raumenims, vitaminas D atrodo, kad susijęs su keliais menopauzės simptomai ir su įvairiais lėtinės ligos šiame etape dažniau. Buvo teigiama, kad ilgalaikis trūkumas gali prisidėti prie tokių simptomų pablogėjimo kaip nuovargis, tam tikras raumenų ir sąnarių skausmas ar net kai kurie nuotaikos sutrikimai, paveikdamas medžiagų apykaitą Serotonino ir kiti neurotransmiteriai.
Menopauzės metu moterims mažas vitamino D kiekis nuolat siejamas su . padidėjęs kaulų trapumaspadidėjusi rizika lūžiai, sarkopenija (raumenų masės ir jėgos praradimas) ir didesnis kritimų tikimybėBe to, jo ryšys su padidėjusia rizika nutukimas, medžiagų apykaitos sindromas, 2 tipo diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos (vainikinių ir smegenų kraujagyslių) ir tam tikrų nuo hormonų priklausomi vėžiai pavyzdžiui, krūties ar storosios žarnos vėžys.
Nors įrodymų apie tiesioginį vitamino D papildų poveikį yra nedaug. karštos bangos, nemiga o los bloga nuotaika Nors įrodymai vis dar nėra įtikinami, atrodo akivaizdu, kad palaikant tinkamą lygį, prisidedama prie jo mažinimo. pasaulinis sergamumas ir mirtingumas susijęs su menopauze dėl savo poveikio kaulams, raumenims, imuninei sistemai ir medžiagų apykaitai.
Todėl daugelis mokslinių draugijų rekomenduoja moterims, turinčioms pomenopauzinė osteoporozė taikant antiresorbcinį gydymą optimalus vitamino D kiekis punktas optimizuoti kaulų mineralų tankį ir pagerinti atsakas į gydymą, visada kaip visapusiškos intervencijos dalis, apimanti sveikas maistas y reguliarūs fiziniai pratimai.
Apibendrinus įrodymus, galima teigti, kad nors vitaminas D Tai nėra stebuklinga priemonė nuo menopauzės simptomų; jos vaidmuo kaulų sveikata, raumenų, medžiagų apykaitos e imunologinis Dėl to jos kontrolė yra pagrindinis visapusiškos moterų priežiūros menopauzės metu aspektas.
Visa tai sudaro sąlygas vitaminas D ir futbolas kaip svarbius sąjungininkus platesnėje sveikatos strategijoje, apimančioje subalansuotą mitybą, protingą saulės poveikį, rizikos veiksnių kontrolę ir fizinį aktyvumą, nepamirštant, kad visada reikėtų vartoti maisto papildus individualizuota ir prižiūrint sveikatos priežiūros specialistui.