Vitaminas D: paslėptas trūkumas, saulė, papildai ir nauji atradimai

  • Ispanijoje ir kitose saulėtose šalyse trūksta vitamino D, panašiai kaip ir regionuose, kuriuose saulėtų valandų yra mažiau.
  • Saulės poveikis, amžius, odos tipas ir kūno sudėjimas – visa tai turi įtakos vitamino D sintezei.
  • Papildai turėtų būti skiriami remiantis laboratoriniais tyrimais, prižiūrint gydytojui, o kai kuriais atvejais – kartu su vitaminu K2 ir magniu.
  • Maisto produktai, praturtinti kalciu ir vitaminu D, pavyzdžiui, tam tikros rūšies pienas, yra naudingi kaulų sveikatai ir žarnyno mikrobiotai.

Vitaminas D ir sveikata

Pastaraisiais metais, vitaminas D Iš beveik antraeilės maistinės medžiagos jis tapo medicininių konsultacijų, socialinės žiniasklaidos ir vaistinių lentynų žvaigžde. Jo vaidmuo kaulai, imuninė sistema ir bendra sveikata Dėl to milijonai žmonių susidomėjo jų lygiais, ypač Ispanijoje ir kitose Europos šalyse.

Tuo pačiu metu vartojimas smarkiai išaugo vitamino D papildaidažnai be išankstinės analizės ar profesionalios konsultacijos. Tai sukūrė keistą scenarijų: šalyje, kurioje daug saulėtų valandų, pavyzdžiui, Ispanijoje, tyrimai ir toliau rodo labai dideli deficito rodikliaiTuo tarpu sveikatos apsaugos institucijos įspėja apie riziką vartoti jį „tik tuo atveju“ ir apsinuodijimo per dideliu kiekiu.

Vitaminas D, palyginti su kitomis maistinėmis medžiagomis, turi keletą unikalių savybių. Jis ne tik gaunamas su maistu, bet ir pats organizmas gali jį pasigaminti. gamina jį endogeniškai kai oda gauna ultravioletinių B (UVB) spindulių. Tačiau šis procesas priklauso nuo daugelio veiksnių: nuo paros laiko iki odos tipo, amžiaus ar apsaugos nuo saulės priemonių naudojimo.

Kalbant apie maistą, pagrindiniai natūralūs šaltiniai yra šie riebios žuvys ir gyvūninės kilmės maisto produktaipavyzdžiui, menkių kepenų aliejus, lašišos, silkės, rūkyta lašiša arba kiaušinių tryniai. Prie jų pridedami produktai, praturtintas vitaminu D, pavyzdžiui, tam tikri pieno produktai ir dribsniai, kurie Europoje vis dažniau naudojami kaip priemonė gyventojų suvartojimui gerinti.

Nepaisant to, įvairūs tyrimai rodo, kad daugiau nei pusė Ispanijos gyventojų pristatytų mažas vitamino D kiekisŠi situacija stebima ir kitose saulėtose šalyse. Nuolatinis klausimas akivaizdus: jei daug saulės, kodėl trūksta šio vitamino?

Šalis, kurioje gausu saulės spindulių ir mažai vitamino D

Ispanija yra viena iš šalių, kurioje saulėtų valandų skaičius yra daugiausia. pasaulio. Tokie regionai kaip Andalūzija ir Estremadūra kasmet gauna daugiau nei 3.000 saulės spindulių valandų, o kituose regionuose, pavyzdžiui, Kantabrijoje, užfiksuojami kuklesni, bet vis tiek reikšmingi skaičiai. Remiantis šiais duomenimis, galima manyti, kad vitamino D trūkumas būtų nežymus.

Tačiau tyrimus koordinuoja tokie specialistai kaip Dr. Chosė Manuelis QuesadaKordobos universitetinės ligoninės Reina Sofía tyrimai rodo, kad Vidutinis vitamino D kiekis Ispanijoje yra panašus į Vidurio Europos ar net Skandinavijos šalių.Kitaip tariant, potenciali saulės šviesa nebūtinai reiškia gerą vitaminų kiekį.

Ekspertai taip pat įspėja apie pasikartojantį mitą: prielaidą, kad vasarą didesnio saulės šviesos intensyvumo pakanka natūraliai kompensuoti trūkumą. Praktiškai daugelis pacientų į kliniką atvyksta su nepakankamas lygis net ir po vasaros mėnesiųTai rodo, kad odos sintezę riboja faktinis poveikis, drabužiai, tvarkaraščiai ir gyvenimo būdo įpročiai.

Be to, vitamino D trūkumas būdingas ne tik debesuotoms vietovėms. Kanarų salose atlikti tyrimai, viename iš taškų, kuriuose saulės spinduliuotė yra didžiausia Europoje, aptiko pastebimas hipovitaminozės D paplitimas net ir sveikiems jauniems žmonėms, pavyzdžiui, medicinos studentams, profilis, kuris a priori neturi didelių sveikatos problemų.

Tame darbe beveik du iš trijų studentų Jų organizme buvo žemas 25-hidroksivitamino D, žymens, naudojamo vitamino D būklei įvertinti, kiekis. Panašios situacijos buvo aprašytos tokiose šalyse kaip Brazilija, Saudo Arabija ir Izraelis, kuriose gausu saulės spindulių. Modelis aiškus: Saulėtas oras nėra optimalus lygis.

Kodėl deficitas staiga išauga po tam tikro amžiaus?

Vienas klausimas, kuris kelia ypatingą nerimą Europoje, yra tai, kas vyksta nuo 50 metųMitybos ir endokrinologijos specialistai sutinka, kad šioje amžiaus grupėje vitamino D trūkumas tampa vienu iš dažniausių trūkumų, dažniau nei daugelis žmonių įsivaizduoja.

Mitybos specialistas ir mokslo komunikatorius Pablo Ojeda Buvo pažymėta, kad problema neapsiriboja „nepakankamu saulės kiekiu“. Po tam tikro amžiaus fiziologija, įpročiai ir kūno sudėjimasIr tai keičia tai, kaip organizmas gamina, aktyvuoja ir naudoja vitaminą D.

Su amžiumi oda praranda gebėjimą sintetinti šį vitaminą iš UVB spindulių. Tuo pačiu metu daugelis žmonių daugiau laiko praleidžia patalpose, mažiau būna saulėje arba tai daro mažesnio saulės intensyvumo laikotarpiu. Taip pat yra įprastas atviro odos paviršiaus sumažinimas, o tai riboja sintezei skirtą plotą.

Faktorius kūno sudėtisŽmonėms, turintiems didesnį riebalų kiekį, Vitaminas D linkęs „sekvestruotis“ riebaliniame audinyjetampa mažiau prieinamas kraujyje. Be to, šio vitamino aktyvacija priklauso nuo... kepenys ir inkstaiorganai, kuriuos gali paveikti lėtinės ligos, būdingos suaugusiesiems.

Rezultatas – būdingas scenarijus: žmonės, kurie kasdien vaikšto, išeina į gatvę, netgi gyvena labai saulėtose vietose, bet išlaiko nepakankamas vitamino D kiekis mėnesiusKadangi trūkumas pradžioje ne visada sukelia intensyvius simptomus, jis dažnai išlieka nepastebimai.

Saulė, maistas ir papildai: trys labai skirtingi keliai

Norint suprasti, kaip spręsti problemą, naudinga išskirti tris pagrindinius vitamino D šaltinius: Odos sintezė, mityba ir papildaiJie nėra lygiaverčiai ir kiekvienas turi privalumų ir trūkumų, kurie tiesiogiai veikia visuomenės sveikatą.

La ultravioletinė B spinduliuotė Jis yra atsakingas už 80–90 % vitamino D, kurį organizmas gali pagaminti. Kai UVB spinduliai pasiekia odą, jie sąveikauja su molekule, vadinama 7-dehidrocholesteroliu, kuri po daugybės transformacijų tampa vitaminas D3 arba cholekalciferolisTačiau šis procesas yra itin jautrus platumai, metų laikui, paros laikui ir oro kokybei.

Ispanijoje, kadangi didelė teritorijos dalis yra virš 35-osios šiaurės lygiagretėsŽiemą ir dalį pavasario gebėjimas sintetinti reikšmingą kiekį vitamino D yra ribotas. Tam tikru paros metu saulės spinduliai krinta tokiu kampu, kuris labai sumažina efektyviąją UVB frakciją.

El uSO kremai nuo saulės Tai prideda sudėtingą niuansą: jie yra būtini norint sumažinti nudegimų saulėje ir odos vėžio riziką, tačiau jie taip pat mažina odos vitamino D gamybą. Dermatologai ir endokrinologai tvirtina, kad esmė ne atsisakyti apsaugos, o... suplanuokite trumpą, kontroliuojamą ir be nudegimų ekspoziciją, apie 15 minučių per dieną ant veido ir rankų, šviesios odos žmonėms ir geriausios radiacijos mėnesiais.

La dietaSavo ruožtu, jame pateikiami kuklesni kiekiai, tačiau tam tikrais atvejais aktualūs. Riebios žuvys, tokios kaip lašiša ar silkė, jautienos kepenėlės, kiaušinio trynys ir spirituoti produktai (pavyzdžiui, spirituotas pienas arba dribsniai) prisideda prie lygių gerinimo, nors vien jų retai pakanka, kad būtų ištaisytas pastebimas deficitas.

Saulės poveikio rekomendacijos ir ispanų gidų vaidmuo

La Ispanijos kaulų tyrimų ir mineralų apykaitos draugija (SEIOMM) Ji išdėstė keletą praktinių gairių, kaip padėti žmonėms pagerinti vitamino D kiekį nepakenkiant savo odai. Jos rekomendacijos sutelktos į mažus kasdienius veiksmus, kurie, derinami, gali turėti didelį poveikį.

Suaugusiesiems, turintiems šviesią odą, a apie 15 minučių saulės spindulių per dieną ant veido ir rankų nuo kovo iki spalio mėnesio, visada vengiant vidurdienio ir nenudegant saulėje. vyresnio amžiaus žmonės arba sergantys osteoporozeRekomenduojamas laikas padidinamas iki maždaug 30 minučių per dieną, atsižvelgiant į fototipą ir sveikatos būklę.

Visais atvejais, naudojant a apsaugos nuo saulės faktorius nuo 15 iki 30moduliuojamas pagal gyvenamąją vietą ir spinduliuotės intensyvumą. Pagrindinė mintis aiški: atsakinga apsauga nuo saulės gali būti suderinama su tinkama vitamino D sinteze, jei poveikis yra reguliarus ir stebimas.

Tose pačiose gairėse pabrėžiama, kad Vitamino D trūkumas būdingas ne tik šalims, kuriose mažai saulės šviesosKanarų salų pavyzdys, kur sveikiems jauniems žmonėms nustatytas stulbinantis vitamino D trūkumas, rodo, kad miesto gyvenimo būdas, daugiau laiko praleidžiama uždarose patalpose, apranga ir laisvalaikio veiklos pokyčiai daro tokią pat didelę įtaką kaip ir klimatas.

Šiame kontekste mokslinės organizacijos ir medicinos draugijos primena mums, kad vitaminas D yra pagrindinis kaulų ir raumenų sveikatos veiksnysTačiau jo korekcija turi būti numatyta plačiame plane: mityba, fizinis aktyvumas, kritimų prevencija, kitų trūkumų kontrolė ir bendras rizikos vertinimas.

Vitaminas D, imuninė sistema ir kitas poveikis organizmui

Be kaulų sveikatos, vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį imuninės sistemos veikimas ir reguliuojant uždegimą. Mitybos specialistas Blanca MartinSavo edukaciniame darbe jis atkreipia dėmesį, kad žemas lygis gali paveikti organizmo apsaugą, žmogui to iki galo nesuvokiant.

Fiziologiniu požiūriu vitaminas D skatina kalcio ir fosforo absorbcija ir panaudojimasJis padeda palaikyti normalią kaulų, raumenų ir dantų būklę bei dalyvauja neuromuskulinėje funkcijoje. Nuolatinis trūkumas yra susijęs su padidėjusia rizika susirgti osteomalacija ir osteoporozėraumenų silpnumas ir didesnė kritimų tikimybė vyresnio amžiaus žmonėms.

Kai kurie stebėjimo tyrimai nustatė ryšį tarp mažo vitamino D kiekio ir. lėtinis nuovargis, difuzinis kaulų skausmas, depresija ar antsvorisTačiau šiose srityse įrodymai vis dar laikomi neišsamiais, todėl specialistai ragina būti atsargiems teigdami, kad papildai išspręs visas šias problemas.

The klinikinės gairės Jie sutaria dėl vieno punkto: prasminga matuoti vitamino D kiekį rizikos grupės (vyresnio amžiaus suaugusieji, žmonės, kurie mažai būna saulėje, sergantys osteoporoze, turintys tam tikrų virškinimo sutrikimų, nutukę, sergantys inkstų ar kepenų ligomis) ir papildai, kai nustatomas tikras trūkumas. Tiems, kurių organizme yra pakankamas kiekis, reguliaraus papildo vartojimo nauda nėra tokia aiški.

Ispanijos vaistų ir sveikatos produktų agentūra pastaraisiais metais paskelbė įspėjimus apie apsinuodijimas vitaminu DPaprastai tai susiję su didelėmis dozėmis, kurios buvo laikomos nekontroliuojamai, arba su kai kurių preparatų sudėties klaidomis. Pagrindinė rizika yra ta, kad hiperkalcemija ir inkstų komplikacijas, o tai sustiprina raginimą vengti ilgalaikio „savarankiško gydymo“ be priežiūros.

Vitamino D3 + K2 derinys ir magnio vaidmuo

Viena iš pastaruoju metu labiausiai aptarinėjamų mitybos temų yra idėja, kad . „Vien vitaminas D nepadeda“Pablo Ojeda, be kitų populiarintojų, išpopuliarino metaforą, kad vitaminas D „atveria duris“ kalciui, tuo tarpu Vitaminas K2 nusprendžia, kur jis nusėda kūne.

Moksliniu požiūriu yra žinoma, kad vitaminas K, ypač jo K2 formaJis dalyvauja baltymų, susijusių su kalcio pernešimu ir fiksacija į kaulus, aktyvavime ir neleidžia jam nusėsti netinkamose struktūrose, tokiose kaip kraujagyslių sienelės. Kai kurie tyrimai rodo, kad šis derinys D3 + K2 Tai galėtų pagerinti tam tikrus kaulų ir kraujagyslių sveikatos žymenis, palyginti su vien tik vitamino D vartojimu.

Tačiau ilgalaikių klinikinių įrodymų vis dar trūksta ir kol kas... Nėra tarptautinio sutarimo, kuris visuotinai rekomenduotų D3 + K2 derinį.Pripažįstama, kad prasminga įvertinti kalcio metabolizmo kontekstą, ypač žmonėms, turintiems širdies ir kraujagyslių ligų riziką arba sergantiems specifinėmis kaulų ligomis.

Kita maistinė medžiaga, kuri dažnai minima šiame pokalbyje, yra MagnisŠis mineralas dalyvauja daugelyje fermentinių reakcijų, kai kurios iš jų yra susijusios su vitamino D aktyvavimu ir metabolizmu. Dėl šios priežasties manoma, kad magnio trūkumas gali apriboti atsaką į vitamino D papildus.

Praktiškai ekspertai reikalauja atsižvelgti į šiuos derinius. klinikinio įvertinimo metuLaboratorinių tyrimų rezultatų, kartu vartojamų vaistų ir kitų rizikos veiksnių peržiūra. Svarbu ne pirkti maisto papildų „pakuotę“ vien todėl, kad tai madinga, o integruoti kiekvieną komponentą, kai jis iš tiesų padidina vertę ir saugumą.

Vitamino D papildai: kada jie prasmingi ir kokia doze

Maisto papildų vartojimo augimas ypač pastebimas Ispanijoje. žiemos mėnesiais ir mažai saulės spindulių turinčiais laikaisDaugelis žmonių vartoja vitaminą D imuninei sistemai ir kaulų sveikatai stiprinti, dažnai tam įtakos turi socialinės žiniasklaidos rekomendacijos arba reklama, siūlanti produktus, kurių biologinis prieinamumas yra didelis ir kurie yra „švarūs“.

Tačiau Sveikatos apsaugos ministerija atkreipia dėmesį, kad Papildai turėtų būti skiriami atsižvelgiant į klinikines indikacijas ir tolesnį stebėjimą.ne intuicija. Oficialioje rekomendacijoje pabrėžiama, kad vitaminas D atlieka svarbų vaidmenį, tačiau jis neturėtų tapti automatiniu papildu, pirmiausia neįvertinus individualios situacijos.

Konsultacijose dažniausiai naudojami šie metodai: 25-hidroksivitaminas D (25 OH D) kaip vitamino D būklės žymuo. Remdamasis rezultatu, sveikatos priežiūros specialistas nusprendžia, ar reikia papildų, kokia doze ir kiek laiko juos vartoti. Svarbu ne tik pasiekti konkretų skaičių, bet ir atsižvelgti į amžių, ligos istoriją, vartojamus vaistus ir kitus analitinius parametrus.

Rinkoje esančios dozės labai įvairios – nuo ​​1.000 iki 4.000 arba 5.000 TV per parąir netgi pertraukiamus didesnių dozių režimus, kai reikia. Paprastai vartojamos maždaug 1.000–2.000 TV dozės, skirtos priežiūra tam tikruose profiliuose, o didesnės sumos rezervuojamos ištaisyti dokumentuotus trūkumus prižiūrint specialistui.

Svarbiausia, anot ekspertų, yra tai, kad „Daugiau ne visada yra geriau“Didelių vitamino D dozių vartojimas be medicininės konsultacijos gali padidinti nepageidaujamo poveikio riziką. Be to, daugelis žmonių pamiršta stebėti savo vitamino D suvartojimą. multivitaminai, „kaulų“ papildai arba spirituoti maisto produktai, taigi bendra suma galiausiai gaunasi didesnė nei tikėtasi.

Profilaktinės medicinos klinikų vizija ir prioritetų tvarka

Prevencinės medicinos ir ilgaamžiškumo centrai, tokie kaip NeolifeJie atkreipia dėmesį, kad problema slypi ne pačiuose maisto papilduose, o jų beatodairiškame vartojime. Šios klinikos siūlo laipsnišką metodą: pirmiausia jos įvertina įpročiai, kūno sudėtis ir pažangūs biožymenysir tik tada sprendžiama, ar konkretus papildas yra prasmingas.

Kaip jie aiškina, Ne visi priedai yra universalūs.Vitaminas D atlieka aiškią funkciją – koreguoja tikrąjį trūkumą; geležis naudojama geležies trūkumui gydyti; omega-3 – hipertrigliceridemijos atvejais ir taip toliau. Tikslas – teikti pirmenybę tam, ko organizmui iš tikrųjų trūksta, o ne beatodairiškai kaupti papildus.

Kasdienėje praktikoje jie pastebi, kad didžiausia nauda paprastai gaunama ne „pridėjus dar vieną papildą“, o iš pakoreguoti jau paskirtą pagal paciento klinikinį profilįDozavimas, trukmė, vaistų sąveika, inkstų ar kepenų būklė ir kiti veiksniai. Dažnai tinkamiausia intervencija tiesiog apima Neskirti papildo, kuris nesuteikia.

Pagrindinė idėja yra ta, kad rūpintis savimi nereiškia išbandyti viską, kas pasirodo rinkoje, o veikiau... pasirinkti kelias, gerai parinktas intervencijasVitamino D atveju tai reiškia vengti papildų „nes tai madinga“ ir sutelkti dėmesį į tuos, kurie iš tikrųjų atitinka rizikos kriterijus arba kuriems nustatytas trūkumas.

Endokrinologas Antelmas PujolisSavo edukacinėje veikloje ji netgi „vertina“ įvairius papildus remdamasi turimais įrodymais. Savo vertinime vitaminas D gauna aukštą įvertinimą, pabrėžiant, kad jo funkcija organizme yra esminėTačiau reikėtų atkreipti dėmesį, kad tai reikėtų daryti tik tada, kai analizė rodo, kad tai būtina, o ne beatodairiškai.

Ar vitaminą D reikėtų vartoti tik žiemą, ar visus metus?

Kitas dažnas klausimas – ar reikėtų vartoti vitamino D papildus? tik šaltaisiais mėnesiais arba laikyti ištisus metus. SEIOMM rekomenduoja a neribotą papildų vartojimą žmonėms, kuriems yra didelė trūkumo rizikakoreguojant dozę ir periodiškai tikrinant lygį.

Endokrinologas Pedro Rozasas, iš Ciudad Real universitetinės bendrosios ligoninės, savo klinikinėje praktikoje pastebėjo, kad nemaža dalis pacientų, kuriems diagnozuotas deficitas Nustokite vartoti papildus vasarą, kuri vadinama „terapinėmis atostogomis“, ir po kurios gydymas ne visada atnaujinamas.

Daugeliui šių pacientų, aiškina jis, nutraukti papildo vartojimą nėra geriausias veiksmų planas, nes per trumpą laiką pastebimai sumažėja vitamino D kiekis. Rizika ypač didelė Žmonės, sergantys osteoporoze, turintys labai mažai saulės spindulių arba turintys daug vitamino D trūkumo rizikos veiksnių.

Todėl daugeliu atvejų rekomenduojama laikytis režimo ištisus metus, periodiškai tikrinantis sveikatą ir vengti pokyčių savarankiškaiŽinia visuomenei yra ta, kad tai, jog vasarą yra daugiau saulės, automatiškai negarantuoja lygio normalizavimo, ypač kai tai lemia amžius, vaistai ar kitos ligos.

Bet kuriuo atveju, maistinė medžiaga, nesvarbu, ar ji būtų cholekalciferolio, ar preparatų, tokių kaip kalcifediolisJis visada turėtų būti vartojamas pagal gydytojo receptą, laikantis nurodytos dozės ir vartojimo dažnumo bei vengiant dvigubinti produktus, kuriuose yra to paties vitamino.

Maisto produktai, praturtinti vitaminu D: spirituoto pieno atvejis

Be saulės poveikio ir papildų, vis labiau išryškėja šie veiksniai: maisto produktai, praturtinti vitaminu D ir kalciuypač rizikos grupėse, tokiose kaip moterys po menopauzės. Idėja yra pasinaudoti kasdieniais vartojimo produktais, siekiant pagerinti kasdienį mitybos profilį, nebūtinai griebiantis tablečių.

Neseniai atliktame tyrime, paskelbtame moksliniame žurnale Mitybos ribos, išanalizavo kalciu ir vitaminu D praturtinto pieno kasdienio vartojimo poveikį grupei 97 moterys po menopauzėsVienerius metus dalyviai gėrė 400 mililitrų spirituoto pieno arba įprasto šviežio pieno, po to buvo palygintas kaulų mineralų tankis ir kiti parametrai.

Rezultatai rodo, kad grupė, kuri vartojo pienas, praturtintas kalciu ir vitaminu D patyręs a reikšmingas stuburo ir klubo kaulų mineralinio tankio padidėjimasPagrindinės lūžių prevencijos sritys. A mažesnis kaulų retėjimas ir patobulinti su kaulų metabolizmu susiję biocheminiai žymenys.

Be to, šios moterys pristatė didesnis vitamino D, kalcio ir fosforo kiekisesminių maistinių medžiagų kaulų mineralizacijai. Grupė, kuri gėrė įprastą pieną, taip pat pagerino kai kuriuos parametrus, pavyzdžiui, kalcio kiekį kraujyje, nors ir mažesniu mastu, patvirtindama, kad reguliarus pieno produktų vartojimas prisideda prie kaulų sveikatos, tačiau šis praturtinimas suteikia papildomos naudos.

Naujas darbo aspektas yra analizė žarnyno mikrobiotaPraturtintas pienas buvo susijęs su naudingų bakterijų, tokių kaip tam tikros, padidėjimu. Bacteroides y Subdoligranulum, susijęs su geresniu virškinimu, mineralų įsisavinimu ir medžiagų apykaitos pusiausvyra, taip pat su uždegimu ir kaulinio audinio regeneracija susijusių takų pokyčiais.

Autoriai atkreipia dėmesį, kad Nebuvo pranešta apie jokius svarbius nepageidaujamus poveikius. nei svorio padidėjimo, susijusio su intervencija, ir jie siūlo atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti optimalų papildų kiekį ir jų realų poveikį ilgalaikei lūžių prevencijai. Nepaisant to, jie siūlo pieną, praturtintą kalciu ir vitaminu D, kaip papildoma strategija, kurią lengva integruoti į įprastą rutiną siekiant išvengti osteoporozės šiame gyvenimo etape.

Kam labiausiai naudinga stebėti vitamino D kiekį

Ne visiems kyla vienoda rizika susirgti deficitu, ir ne visiems reikės taikyti tą patį požiūrį. Mokslinės draugijos nurodo keletą priežasčių. grupės, kurioms reikia ypatingo dėmesio vitamino D kiekį kraujyje ir apsvarstyti galimybę vartoti papildus prižiūrint gydytojui.

Tarp jų yra vaikai ir paaugliai augant, kai mažai būnama saulėje arba laikomasi labai griežtų dietų; nėščios moterysdėl poveikio vaisiaus vystymuisi ir motinos sveikatai; vyresni nei 75 metų žmonės ir tie, kurie gyvena globos namuose arba turi ribotą judumą, ir pacientai, turintys prediabetas, nutukimas ar lėtinės ligos kurie turi įtakos vitamino D absorbcijai ar metabolizmui.

Šiuose profiliuose daugelis specialistų rekomenduoja atlikti specialius kraujo tyrimus ir, jei patvirtinamas trūkumas, skirti apskaičiuotas dozes, kad būtų pasiektas ir palaikomas tinkamas lygis. Visada svarbu suprasti, kad papildas nepakeičia tinkamos mitybos. nei subalansuotai mitybai, nei fiziniam krūviuibet veikiau veikia kaip atrama platesnėje strategijoje.

Tuo pačiu metu įspėjama apie riziką, susijusią su per didelis vitamino D kiekisIlgalaikis perteklius gali sukelti pykinimą, raumenų silpnumą, dehidrataciją, kalcio nuosėdas minkštuosiuose audiniuose ir. Inkstų pažeidimasŠie scenarijai buvo pastebėti tiek vartojant nereceptinius papildus be kontrolės, tiek vartojant dideles preparatų dozes netinkamai.

Todėl sveikatos apsaugos institucijos rekomenduoja plačiajai visuomenei Nevartokite savigydos Rekomenduojamas ilgalaikis vitamino D papildų vartojimas be išankstinio įvertinimo. Konsultacija su sveikatos priežiūros specialistu leidžia koreguoti dozę, išvengti dubliavimo ir stebėti progresą reguliariais kraujo tyrimais.

Vienas praktinis daugelio specialistų siūlomas patarimas yra atlikti „kontrolinis sąrašas„Nuo 50 metų viskas paprasta: peržiūrėkite saulės poveikį, kaulų būklę, kritimų buvimą, vartojamus vaistus, kūno svorį, galimas virškinimo problemas ir, remdamiesi tuo, įvertinkite, ar prasminga matuoti vitamino D kiekį, ir atitinkamai imkitės veiksmų.“

Atsižvelgiant į visas šias aplinkybes, vitaminas D šiandien išryškėja kaip pagrindinis kaulų ir medžiagų apykaitos sveikatos žymuo Tam reikia pusiausvyros: protingai naudotis saule, rūpintis savo mityba, vartoti praturtintus maisto produktus, kai jie gali suteikti papildomos naudos, ir vartoti papildus tik tada, kai tai nurodyta, koreguojant dozes ir trukmę pagal analizes ir medicininius kriterijus; tai nereiškia demonizuoti ar paversti panacėja, o reikia integruoti tai su sveiku protu į sveikatos strategiją, kurioje atsižvelgiama į kiekvieno žmogaus amžių, įpročius ir realybę.

vitaminas D
Susijęs straipsnis:
Vitaminas D: kodėl jo trūksta net saulėtose šalyse ir kaip jis veikia jūsų sveikatą